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职工医保怎么用?职工医保指南

发布日期:2019-05-14 18:33:40   信息来源:windy

对于上班族来说,职工医保与我们的生活密切相关,日常发烧感冒买个药,或者去医院门诊、住院,都要用到职工医保。那么,职工医保怎么用?下面老粉丝就来简单聊一聊,请看下文。

职工医保怎么用?职工医保指南

职工医保怎么用?

一、职工医保怎么交?

职工医保每个月的缴费,一般是由个人和公司共同承担。以上海地区为例,缴费基数是本人上一年度月平均工资(上下限:当地社平工资60%-300%),个人缴费2%,公司缴费7.5%+2%(地方附加医保)。

个人缴费部分,全部进入医保个人账户,公司缴费部分,大部分进入医保统筹账户,小部分进入医保个人账户。

二、职工医保怎么用?

个人账户的钱,可以刷医保卡买药或者看门诊。统筹账户的钱,要等个人账户的钱花完,或者住院的时候才能用到。

当我们用完个人账户的钱还不够时,医保会进入自费阶段,自费超过一定金额,统筹账户才开始报销,这个“一定金额”就是医保的起付线,它相当于商业保险的“免赔额”,不同医院级别,医保的起付线不一样。

当医疗费超过起付线时,医保统筹账户会按照报销比例进行报销,剩下的钱还得自己掏。费用再增加的话,医保统筹账户报销还有封顶线,也就是最多只能报销多少。

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